健康知道
右腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進等原因引起，可通過調整生活方式、藥物排石、體外碎石或手術取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮，礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水，保持尿液呈淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分攝入不超過5克，適量減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌等產脲酶細菌感染有關，通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。
4、甲狀旁腺功能亢進可能與甲狀旁腺腺瘤導致血鈣升高有關，常伴有多飲多尿、骨痛。需通過雙膦酸鹽類藥物或手術切除異常腺體控制血鈣水平。
日常需保持適度運動促進小結石排出，避免長期憋尿，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化情況。
結石碎石后疼痛可能由殘余結石刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復查排石情況等方式緩解。
1、殘余結石刺激碎石后殘留的小結石移動可能劃傷輸尿管黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議復查超聲明確殘留結石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或排石顆粒促進排出。
2、泌尿系統(tǒng)痙攣碎石過程中可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣，導致持續(xù)性脹痛。可使用山莨菪堿片或間苯三酚注射液解痙，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、繼發(fā)感染結石破碎后可能攜帶細菌引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、組織損傷沖擊波可能造成腎臟包膜或輸尿管輕微損傷，產生鈍痛感。通常2-3天自行緩解，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)血尿加重需立即返院檢查。
