B超可以查出尿道結(jié)石,尿道結(jié)石的檢查方法主要有B超檢查、X線檢查、CT檢查、尿路造影等。
1、B超檢查B超檢查是診斷尿道結(jié)石的常用方法,能夠清晰顯示結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,尤其適用于孕婦和兒童等不宜接受X線檢查的人群。
2、X線檢查X線檢查可以顯示大多數(shù)尿道結(jié)石,但對尿酸結(jié)石等X線可透過的結(jié)石診斷效果較差,通常需要結(jié)合其他檢查方法。
3、CT檢查CT檢查對尿道結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高,能夠檢出X線無法顯示的結(jié)石,并可評估結(jié)石對周圍組織的影響。
4、尿路造影尿路造影可以顯示尿路的解剖結(jié)構(gòu)和結(jié)石的位置,有助于評估結(jié)石對尿路的影響,但檢查過程較為復(fù)雜。
懷疑尿道結(jié)石時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
尿結(jié)石碎石后仍疼痛可能與結(jié)石未排凈、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復(fù)查影像學(xué)等方式處理。
1. 結(jié)石殘留碎石后仍有小結(jié)石碎片滯留輸尿管,移動時刺激管壁引發(fā)絞痛。建議復(fù)查超聲或CT確認(rèn)殘留結(jié)石位置,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排出。
2. 輸尿管痙攣碎石過程中機(jī)械刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌持續(xù)痙攣??蓱?yīng)用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石摩擦黏膜造成損傷后易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性脹痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 組織水腫碎石操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜充血水腫,引發(fā)鈍痛。通常2-3天可自行緩解,期間可短期使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,同時保持每日飲水量超過2000毫升。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,觀察尿液是否帶血或渾濁,若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即返院復(fù)查,必要時考慮輸尿管支架置入術(shù)。