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心臟驟停大腦還有意識(shí)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #心臟 #大腦

心臟驟停后大腦通常會(huì)在數(shù)秒內(nèi)喪失意識(shí)。心臟驟停是指心臟突然停止有效泵血，導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷，大腦因缺氧缺血而迅速失去功能。

心臟驟停發(fā)生后，大腦的血流供應(yīng)會(huì)立即中斷。腦細(xì)胞對(duì)缺氧極為敏感，通常在5-10秒內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。這是由于大腦皮層神經(jīng)元在缺氧狀態(tài)下無法維持正常電活動(dòng)所致。隨著缺氧時(shí)間延長，腦干功能也會(huì)逐漸喪失，表現(xiàn)為瞳孔散大、呼吸停止等體征。若心臟驟停持續(xù)超過4-6分鐘，腦細(xì)胞將發(fā)生不可逆損傷。

極少數(shù)情況下，心臟驟停初期可能出現(xiàn)短暫意識(shí)保留現(xiàn)象。這通常見于心室顫動(dòng)等心律失常導(dǎo)致的心臟驟停，此時(shí)心臟仍有微弱電活動(dòng)，可能維持部分腦血流。但這種情況持續(xù)時(shí)間極短，很快會(huì)進(jìn)展為完全意識(shí)喪失。某些臨床報(bào)告顯示，個(gè)別患者在心臟驟停復(fù)蘇后能回憶起驟停期間的片段感知，但這種現(xiàn)象的神經(jīng)機(jī)制尚不明確。

心臟驟停是危及生命的急癥，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器。日常生活中應(yīng)重視心血管健康，定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。對(duì)于有心臟病家族史或既往心臟疾病的人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。

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