健康知道
肱骨髁上骨折術(shù)后可通過被動活動、主動訓(xùn)練、抗阻練習(xí)、功能康復(fù)等方式鍛煉。術(shù)后康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進，避免過早負重或劇烈運動。
1、被動活動：早期由康復(fù)師或家屬輔助進行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等被動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬，每日重復(fù)進行數(shù)次，動作輕柔緩慢。
2、主動訓(xùn)練：術(shù)后2-4周可嘗試主動收縮肌肉，如握拳、聳肩等無負重動作，逐漸增加肘關(guān)節(jié)自主屈伸幅度，以無痛為原則。
3、抗阻練習(xí)：骨折愈合穩(wěn)定后使用彈力帶或小啞鈴進行抗阻力訓(xùn)練，增強肱二頭肌、肱三頭肌力量，每周訓(xùn)練數(shù)次。
4、功能康復(fù)：后期通過寫字、拿餐具等日常生活動作恢復(fù)手部精細功能，配合游泳、騎車等低沖擊運動改善整體協(xié)調(diào)性。
康復(fù)期間定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況，飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎伴少量積液常見于過度運動、外傷或退行性關(guān)節(jié)病變，可能與滑膜刺激、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。
1、滑膜刺激劇烈運動或外傷導(dǎo)致滑膜充血滲出，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。建議減少負重活動，局部冰敷緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨磨損繼發(fā)滑膜炎癥，多伴隨晨僵和摩擦音。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫反應(yīng)攻擊滑膜組織，常對稱性累及多個關(guān)節(jié)。需規(guī)律使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動度。
4、感染因素細菌或結(jié)核桿菌侵襲滑膜引發(fā)化膿性炎癥，多伴發(fā)熱和劇烈疼痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
急性期建議臥床休息并抬高患肢，恢復(fù)期可進行游泳等低沖擊運動，避免爬山或深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動。
