健康知道
胸椎體壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、體位調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。該損傷通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素使用等原因引起。
1、臥床休息：急性期需絕對(duì)臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位，避免側(cè)臥或俯臥。每2小時(shí)軸向翻身一次，防止壓瘡形成。
2、疼痛管理：遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、骨肽注射液等藥物緩解疼痛。冰敷患處每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
3、體位調(diào)整：仰臥時(shí)膝下墊軟枕保持微屈，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕維持脊柱力線。坐起時(shí)佩戴胸腰支具，避免前傾超過(guò)30度。
4、康復(fù)訓(xùn)練：傷后4周開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮，6周后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。禁止扭轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作。
日常需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期監(jiān)測(cè)骨密度。三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難需立即就醫(yī)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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