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腎結(jié)石是怎么長出來的

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腎結(jié)石是怎么長出來的

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石的形成可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。

1、水分不足

每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可通過觀察尿液顏色判斷補水是否充足。

2、飲食失衡

長期高鹽、高動物蛋白飲食會增加尿液中鈣、草酸鹽濃度。減少腌制食品和紅肉攝入,增加柑橘類水果和低脂乳制品有助于預(yù)防結(jié)石。

3、代謝紊亂

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、骨痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴隨尿頻尿急癥狀。需根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星等抗生素治療。

保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)代謝異常問題。

其它精選問題

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尿結(jié)石通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷,B超對尿路結(jié)石的檢出率較高,尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。

1、檢查原理

B超利用超聲波反射成像,能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影,對X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價值。

2、檢出效果

腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%,但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診,需結(jié)合其他檢查。

3、檢查優(yōu)勢

無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,能同時評估腎積水程度,適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。

4、檢查局限

對小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性,必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。

檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。

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