腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、飲水量不足每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,增加礦物質(zhì)結(jié)晶概率。建議保持每天2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會升高尿鈣、尿酸排泄。需控制每日鹽攝入不超過5克,適量減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或腎小管酸中毒等疾病會導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂??赡馨殡S骨痛、多尿等癥狀,需進行血鈣尿鈣檢測。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成結(jié)晶核心。常伴有尿頻尿痛,需進行尿培養(yǎng)并使用左氧氟沙星等抗生素治療。
保持適度運動促進小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
尿結(jié)石通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷,B超對尿路結(jié)石的檢出率較高,尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像,能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影,對X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%,但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診,需結(jié)合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢無輻射、可重復(fù)進行,能同時評估腎積水程度,適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。
4、檢查局限對小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性,必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。