輸尿管結(jié)石就診應(yīng)掛泌尿外科,常見病因包括水分?jǐn)z入不足、高鈣飲食、尿路感染及代謝異常,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室,醫(yī)生會通過超聲、CT等檢查評估結(jié)石大小和位置,并根據(jù)情況選擇藥物排石或手術(shù)治療。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需緊急就診急診科,排除腎絞痛急性發(fā)作,急診可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙處理并轉(zhuǎn)診至泌尿外科。
3、腎病內(nèi)科若結(jié)石反復(fù)發(fā)作或伴有腎功能異常,需腎病內(nèi)科協(xié)同診療,排查高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
4、疼痛科對于頑固性結(jié)石疼痛患者,疼痛科可提供神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛方案,但需在泌尿外科主導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
確診后每日飲水應(yīng)超過2000毫升,限制草酸含量高的食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石患者應(yīng)掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括腎內(nèi)科、急診科、疼痛科。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素引起。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室,負(fù)責(zé)結(jié)石診斷、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需優(yōu)先就診。
2. 腎內(nèi)科若結(jié)石合并腎功能異?;虼x性疾病,腎內(nèi)科可協(xié)助評估腎臟損傷程度并調(diào)整治療方案。常見于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者。
3. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時(shí)需急診處理。急診科能快速緩解疼痛并判斷是否需緊急手術(shù)解除梗阻。
4. 疼痛科頑固性腎絞痛患者可至疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。適用于對常規(guī)止痛藥物反應(yīng)較差的情況。
確診腎結(jié)石后每日飲水須超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。