輸尿管結(jié)石建議掛泌尿外科,也可根據(jù)醫(yī)院分科選擇急診科或腎內(nèi)科。主要就診科室與結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,負(fù)責(zé)結(jié)石診斷及體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時(shí)需急診處理,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先緩解疼痛并進(jìn)行初步檢查排除腎積水等急癥。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異?;蛐栝L(zhǎng)期代謝評(píng)估的患者可就診腎內(nèi)科,尤其適用于復(fù)發(fā)性結(jié)石病因篩查。
就診時(shí)建議攜帶既往檢查報(bào)告,急性發(fā)作期避免自行服用止痛藥掩蓋病情,每日飲水量保持2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿結(jié)石和腎結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,其他可能涉及的科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科,具體選擇需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和就診醫(yī)院分科情況。
1、泌尿外科泌尿外科是處理尿路結(jié)石的核心科室,可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對(duì)性治療,尤其適用于出現(xiàn)腎絞痛、血尿等典型癥狀的患者。
2、急診科突發(fā)劇烈腰腹痛伴嘔吐時(shí)需立即就診急診科,通過(guò)靜脈止痛、補(bǔ)液等緊急處理緩解急性梗阻癥狀,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異常或代謝性疾病導(dǎo)致的結(jié)石患者,需腎內(nèi)科協(xié)同處理基礎(chǔ)疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等。
4、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)?茣r(shí),普通外科可處理簡(jiǎn)單病例,但復(fù)雜結(jié)石或需特殊設(shè)備治療者建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。