尿結(jié)石和腎結(jié)石應掛泌尿外科,其他可能涉及的科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科,具體選擇需結(jié)合癥狀嚴重程度和就診醫(yī)院分科情況。
1、泌尿外科泌尿外科是處理尿路結(jié)石的核心科室,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療,尤其適用于出現(xiàn)腎絞痛、血尿等典型癥狀的患者。
2、急診科突發(fā)劇烈腰腹痛伴嘔吐時需立即就診急診科,通過靜脈止痛、補液等緊急處理緩解急性梗阻癥狀,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異常或代謝性疾病導致的結(jié)石患者,需腎內(nèi)科協(xié)同處理基礎(chǔ)疾病,如甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)?茣r,普通外科可處理簡單病例,但復雜結(jié)石或需特殊設備治療者建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
檢查結(jié)石做B超一般需掛泌尿外科或肝膽外科,具體科室選擇與結(jié)石部位相關(guān),常見原因包括泌尿系結(jié)石、膽道結(jié)石等。
1、泌尿外科腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石需掛泌尿外科,B超可明確結(jié)石大小及位置,常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
2、肝膽外科膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石應掛肝膽外科,B超檢查可見膽囊內(nèi)強回聲團,多與高脂飲食、肥胖等因素相關(guān)。
3、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛或膽絞痛伴發(fā)熱時可直接掛急診科,通過急診B超快速評估是否存在結(jié)石嵌頓或感染等急癥。
4、消化內(nèi)科部分上尿路結(jié)石引起的腹痛可能被誤診為胃腸疾病,若首診消化內(nèi)科發(fā)現(xiàn)結(jié)石線索會轉(zhuǎn)診至專科。
檢查前需空腹8小時以提高B超清晰度,避免穿戴金屬飾品,檢查后根據(jù)結(jié)石類型遵醫(yī)囑調(diào)整飲水及飲食結(jié)構(gòu)。