健康知道
甲狀腺功能減退癥可能引起體毛脫落，常見于頭發(fā)稀疏、眉毛外1/3脫落等表現(xiàn)，主要與甲狀腺激素不足、代謝減緩、毛囊生長(zhǎng)周期紊亂、自身免疫攻擊等因素有關(guān)。
1、激素不足甲狀腺激素缺乏直接導(dǎo)致毛囊代謝減緩，表現(xiàn)為毛發(fā)干枯易斷。需通過左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。
2、代謝異常全身低代謝狀態(tài)使毛發(fā)生長(zhǎng)期縮短，休止期延長(zhǎng)。需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量，配合補(bǔ)充硒酵母片、維生素B族等輔助治療。
3、生長(zhǎng)周期紊亂甲狀腺激素參與調(diào)控毛囊干細(xì)胞分化，激素缺乏可導(dǎo)致休止期脫發(fā)比例超過15%。治療需維持TSH在正常范圍，聯(lián)合使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊復(fù)蘇。
4、自身免疫因素橋本甲狀腺炎患者可能合并斑禿，與抗甲狀腺過氧化物酶抗體攻擊毛囊有關(guān)。需控制甲狀腺功能同時(shí)使用鹵米松乳膏局部免疫調(diào)節(jié)。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，避免過度燙染頭發(fā)，定期復(fù)查甲狀腺功能三項(xiàng)。體毛再生通常在甲狀腺功能恢復(fù)正常后3-6個(gè)月逐漸改善。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍(lán)花等食物，也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料，缺碘會(huì)加重病情，但過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海產(chǎn)品適量補(bǔ)充，避免長(zhǎng)期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成，需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時(shí)以上，減少對(duì)藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩，需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量，同時(shí)幫助甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白合成，每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補(bǔ)充膳食纖維燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀，但需注意粗糧攝入量不超過主食總量1/3，避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物，烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫破壞營(yíng)養(yǎng)素，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。
