健康知道
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體外碎石是否成功可通過影像學(xué)復(fù)查、癥狀緩解、結(jié)石排出情況及尿液檢查綜合判斷。
1、影像學(xué)復(fù)查術(shù)后1-2周通過B超或X線檢查確認(rèn)結(jié)石是否完全粉碎，殘留結(jié)石直徑小于4毫米視為有效。
2、癥狀緩解腎絞痛消失、排尿通暢提示碎石成功，但需結(jié)合影像結(jié)果排除輸尿管梗阻等并發(fā)癥。
3、結(jié)石排出收集尿液可見砂礫狀碎石顆粒，超過80%碎片排出體外是重要判斷標(biāo)準(zhǔn)。
4、尿液檢查尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞減少、PH值恢復(fù)正常，表明結(jié)石對尿路的機(jī)械刺激已消除。
建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上，適度跳躍運(yùn)動幫助殘石排出，若持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
