健康知道
懷疑腎結(jié)石應(yīng)首選泌尿外科就診，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腎結(jié)石典型表現(xiàn)為腰痛、血尿，突發(fā)劇烈疼痛需急診處理。
1. 泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療核心科室，可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，提供藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2. 急診科突發(fā)腎絞痛伴嘔吐、發(fā)熱時需急診處理，急診科可快速鎮(zhèn)痛并評估是否合并尿路感染等急癥。
3. 腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)作結(jié)石或合并腎功能異常者需腎內(nèi)科評估代謝性疾病，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。
4. 普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重并發(fā)癥如膿腎、尿源性膿毒血癥時，可能需普通外科參與急診手術(shù)干預(yù)。
就診前可收集排尿情況記錄，避免服用止痛藥掩蓋癥狀，檢查前保持膀胱充盈有利于超聲診斷。
男性左腎囊腫多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎囊腫的嚴(yán)重程度主要與囊腫大小、是否合并感染、有無壓迫癥狀以及腎功能影響有關(guān)。
1. 囊腫大小直徑小于3厘米的單純性腎囊腫通常無須治療，定期復(fù)查即可。囊腫增大可能壓迫周圍組織。
2. 合并感染囊腫繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，需抗生素治療。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。
3. 壓迫癥狀巨大囊腫壓迫腎盂可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀。
4. 腎功能影響多囊腎等遺傳性疾病可能影響腎功能，需監(jiān)測肌酐和尿素氮水平。必要時需進(jìn)行透析或腎移植。
建議腎囊腫患者每年進(jìn)行超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致囊腫破裂，出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
