男性尿頻可能由飲水過多、前列腺炎、膀胱過度活動癥、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
1. 飲水過多短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會導(dǎo)致生理性尿頻,建議控制每日飲水量在合理范圍,避免睡前兩小時(shí)過量飲水。
2. 前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻伴尿急、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。
3. 膀胱過度活動癥可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱肌肉敏感有關(guān),特征為突發(fā)尿急伴尿頻。可選用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物配合膀胱訓(xùn)練。
4. 糖尿病血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,常伴多飲多食。需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖水平。
日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入,若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
尿隱血陽性可能由劇烈運(yùn)動、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、劇烈運(yùn)動高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致肌肉損傷,肌紅蛋白經(jīng)腎臟濾過進(jìn)入尿液,造成假陽性。無須特殊治療,休息后復(fù)查即可。
2、月經(jīng)污染女性經(jīng)期血液混入尿液樣本會導(dǎo)致假陽性。建議避開經(jīng)期或規(guī)范留取中段尿復(fù)查。
3、尿路感染細(xì)菌感染損傷尿路上皮可引起血尿,常伴尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、腎結(jié)石結(jié)石摩擦泌尿道黏膜導(dǎo)致出血,多伴腰痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉或體外沖擊波碎石。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動,留尿時(shí)注意清潔,持續(xù)陽性需完善泌尿系超聲等檢查。