直徑2.6公分的尿結(jié)石屬于較大結(jié)石,通常建議積極干預(yù)治療。尿結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6公分的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑0.6-2公分的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2公分的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
日常應(yīng)注意多飲水保持尿量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石患者適合進(jìn)行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運(yùn)動,運(yùn)動強(qiáng)度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進(jìn)行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運(yùn)動可促進(jìn)輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習(xí)前后各飲用300毫升溫水。
運(yùn)動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動并及時就醫(yī),定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。