泌尿系結(jié)石通常建議進(jìn)行泌尿系CT平掃(非增強(qiáng)CT),其他可選檢查包括泌尿系超聲、靜脈尿路造影、腹部X線平片。
1、CT平掃泌尿系CT平掃是診斷結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水,檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備。
2、泌尿系超聲超聲適用于孕婦或兒童等需避免輻射人群,可發(fā)現(xiàn)較大結(jié)石和腎積水,但對(duì)輸尿管中段結(jié)石檢出率較低。
3、靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑觀察尿路形態(tài),可評(píng)估腎功能和尿路梗阻情況,但需碘過(guò)敏試驗(yàn)且準(zhǔn)備流程復(fù)雜。
4、腹部X線平片僅能顯示含鈣結(jié)石,對(duì)尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石無(wú)效,通常作為初步篩查手段。
檢查后建議多飲水促進(jìn)小結(jié)石排出,避免高草酸飲食,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石患者適合進(jìn)行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動(dòng)有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過(guò)5分鐘,每日可分多次進(jìn)行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時(shí)保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個(gè)動(dòng)作保持30秒,練習(xí)前后各飲用300毫升溫水。
運(yùn)動(dòng)前后需保證每日飲水量超過(guò)2000毫升,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。