腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般需要休息7-14天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)體體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通?;謴?fù)較快,而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需更長(zhǎng)時(shí)間休養(yǎng)。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過2厘米者術(shù)后可能需延長(zhǎng)臥床時(shí)間,較小結(jié)石患者可較早恢復(fù)日常活動(dòng)。
3、術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或感染等并發(fā)癥時(shí),需延長(zhǎng)休息期至癥狀完全緩解。
4、個(gè)體體質(zhì)年輕患者及無基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較快,老年或合并糖尿病患者需更充分休養(yǎng)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)腰痛或尿量異常需及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。