輸尿管結石脹痛可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,可配合跳躍運動促進結石移動。該方法適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解炎癥水腫,硫酸阿托品可抑制平滑肌痙攣。用藥需在醫(yī)生指導下進行。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石,必要時需放置雙J管。術后需預防感染并定期復查結石復發(fā)情況。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛應及時就醫(yī)。
腎結石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1、腰部鈍痛:結石位于腎盂或腎盞時,常引起患側腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重,多由結石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛:結石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結石疼痛向同側下腹部放射,下段結石則放射至會陰部或大腿內(nèi)側,與神經(jīng)傳導路徑相關。
4、排尿痛:結石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。