健康知道
闌尾周圍膿腫可通過(guò)抗生素治療、經(jīng)皮引流、手術(shù)切除、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。闌尾周圍膿腫通常由闌尾穿孔、細(xì)菌感染、免疫力低下、腸道梗阻等原因引起。
1、抗生素治療闌尾周圍膿腫多由細(xì)菌感染引起，需使用廣譜抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。感染控制后膿腫可能逐漸吸收。
2、經(jīng)皮引流對(duì)于較大膿腫可在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮穿刺引流，排出膿液減輕局部壓力。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，術(shù)后需持續(xù)抗生素治療并監(jiān)測(cè)引流液性狀。
3、手術(shù)切除膿腫控制后通常需行闌尾切除術(shù)，防止復(fù)發(fā)。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)，術(shù)中需徹底清理膿腔并放置引流管。
4、營(yíng)養(yǎng)支持急性期需禁食胃腸減壓，恢復(fù)期逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食?？蛇x擇高蛋白、低渣飲食，必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持改善全身狀況。
治療期間需密切監(jiān)測(cè)體溫及腹部體征變化，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估膿腫吸收情況。
過(guò)期的酒精不建議用于消毒傷口。酒精過(guò)期后消毒效果下降，可能滋生微生物，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。
1、消毒效果降低酒精揮發(fā)會(huì)導(dǎo)致濃度低于75%，無(wú)法有效殺滅細(xì)菌病毒。建議使用有效期內(nèi)的醫(yī)用酒精或碘伏替代。
2、微生物污染風(fēng)險(xiǎn)開封后酒精可能被環(huán)境微生物污染，過(guò)期后污染概率更高。傷口消毒應(yīng)選擇無(wú)菌包裝的消毒劑。
3、有害物質(zhì)生成酒精長(zhǎng)期儲(chǔ)存可能氧化產(chǎn)生乙醛等刺激性物質(zhì)。接觸傷口可能引起疼痛或延緩愈合。
4、皮膚刺激加重變質(zhì)酒精可能改變理化性質(zhì)，增加對(duì)破損皮膚的刺激性。兒童或敏感肌膚更應(yīng)避免使用。
日常儲(chǔ)備消毒劑時(shí)注意查看有效期，小傷口可先用流動(dòng)清水沖洗，必要時(shí)就醫(yī)處理。
