健康知道
左腎結石手術的嚴重程度取決于結石大小和并發(fā)癥情況，多數(shù)患者術后恢復良好。手術方式主要有經皮腎鏡碎石術、輸尿管軟鏡碎石術等。
1、結石大小直徑小于20毫米的結石通常采用微創(chuàng)手術，創(chuàng)傷較??；超過20毫米的復雜結石可能需要分階段手術。
2、并發(fā)癥風險若合并腎積水或尿路感染，手術難度增加，可能需留置腎造瘺管。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等短期并發(fā)癥。
3、手術方式經皮腎鏡適合較大結石但需穿刺腎臟，輸尿管軟鏡適合中小結石且無體表傷口，兩種術式均需全身麻醉。
4、術后恢復微創(chuàng)手術通常住院3-5天，2周內避免劇烈運動。需定期復查超聲確認結石排凈情況，預防復發(fā)。
術后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調節(jié)尿液酸堿度。
腎結石患者通常建議首診泌尿外科，其他相關科室包括腎內科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結石診療的核心科室，可處理結石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問題，開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內科當結石合并腎功能異常、代謝性疾病時需轉診腎內科，主要針對高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時需立即就診急診科，處理腎絞痛急性發(fā)作，必要時進行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?？茣r可由普通外科初步處理，但復雜病例仍需轉診上級醫(yī)院專科治療。
確診腎結石后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化情況。
