健康知道
7毫米結(jié)石多數(shù)情況下難以自行從尿道排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染以及飲水量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自然排出概率較低，輸尿管下段結(jié)石相對更容易排出。
2、尿路結(jié)構(gòu)輸尿管生理性狹窄處直徑通常為2-3毫米，超過5毫米的結(jié)石易發(fā)生嵌頓。
3、合并感染存在尿路感染時可能加重水腫和痙攣，進一步降低結(jié)石自行排出的可能性。
4、液體攝入每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但對7毫米結(jié)石的排出幫助有限。
建議泌尿外科就診評估，可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方式，術(shù)后注意保持每日充足飲水量。
腎結(jié)石患者通常建議首診泌尿外科，其他相關(guān)科室包括腎內(nèi)科、急診科、普通外科。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合判斷。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，可處理結(jié)石引起的腎絞痛、尿路梗阻等問題，開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療。
2、腎內(nèi)科當(dāng)結(jié)石合并腎功能異常、代謝性疾病時需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，主要針對高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等原發(fā)病進行管理。
3、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿等急癥時需立即就診急診科，處理腎絞痛急性發(fā)作，必要時進行鎮(zhèn)痛解痙治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)？茣r可由普通外科初步處理，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院?？浦委?。
確診腎結(jié)石后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
