健康知道
腎結(jié)石0.7毫米通常無須碎石治療，可通過多飲水、藥物排石等方式處理。是否需要碎石取決于結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、是否合并感染等因素。
1、結(jié)石大小0.7毫米的結(jié)石屬于微小結(jié)石，90%可通過自然排石方式排出體外，建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排泄。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，可能需醫(yī)療干預(yù)；無癥狀者可先觀察，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動向。
3、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石更易自行排出，腎盂或腎盞內(nèi)結(jié)石可能滯留，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染、腎功能受損或反復(fù)發(fā)作的腎絞痛時(shí)，需考慮體外沖擊波碎石；單純微小結(jié)石優(yōu)先保守治療。
日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，具體方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結(jié)石，在腰部建立微小通道，配合腎鏡直接碎石取石，需評估腎功能與出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口但需多次治療。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者，通過腹部小切口完成取石，需全身麻醉且恢復(fù)期較長。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
