左腎3毫米結(jié)石通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過多飲水自行排出,少數(shù)可能因結(jié)石位置特殊或合并感染需醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大?。?p>3毫米屬于微小結(jié)石,腎結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)自然排出概率較高,建議每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)排泄。2、癥狀評估:若無腰痛、血尿或尿路感染癥狀,可暫觀察;若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱需及時(shí)就診,可能與輸尿管梗阻或腎盂腎炎有關(guān)。
日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng),通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液,持續(xù)1-2天可自行緩解,建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感,與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水,需及時(shí)就醫(yī)排查??赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。