健康知道
結石疼痛伴隨排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體位調整、就醫(yī)碎石等方式緩解，通常由結石移動阻塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
2、藥物解痙遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解輸尿管痙攣，減輕疼痛及排尿困難癥狀。
3、體位調整采取膝胸臥位或側臥位可能改變結石位置，減輕尿道壓迫，排尿時可用熱毛巾敷于下腹部放松肌肉。
4、就醫(yī)碎石當結石直徑超過6毫米或合并發(fā)熱時，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術，可能與尿路畸形、代謝異常等因素有關，常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜豆腐等高草酸食物，適當跳躍運動有助于結石移動，若癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)嘔吐需立即就診。
腎結石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查。可能與碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
