健康知道
腎結(jié)石可能會(huì)引起疼痛，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否造成梗阻有關(guān)，常見(jiàn)表現(xiàn)有腰部鈍痛、絞痛、血尿、排尿困難等。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能僅引起腰部隱痛或酸脹感，部分患者無(wú)明顯癥狀，可通過(guò)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石卡頓在輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣劇痛，常放射至下腹或腹股溝，伴隨惡心嘔吐，需使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多緩解。
3、終末期癥狀長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎積水或感染，出現(xiàn)持續(xù)脹痛、發(fā)熱、膿尿，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)如輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
