健康知道
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
雙腎5毫米結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1. 增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，其含有的枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。
3. 藥物治療可能與尿酸鹽代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
4. 體外碎石可能與尿路感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻等癥狀。當(dāng)結(jié)石引起梗阻時(shí)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
