腎結(jié)石可能引起腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀,病情發(fā)展從早期鈍痛到后期嚴重梗阻性腎病。
1、腰部絞痛:結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性劇痛,常從側(cè)腰部放射至腹股溝,可伴隨惡心嘔吐,急性期需使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急,建議增加飲水量,必要時使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液止血。
3、排尿異常:結(jié)石阻塞尿道會引起排尿中斷、尿流變細,合并感染時出現(xiàn)膿尿,需進行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊抗感染。
4、全身癥狀:繼發(fā)尿路感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,嚴重者導(dǎo)致腎積水,需靜脈注射頭孢曲松鈉或亞胺培南西司他丁鈉,必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)立即急診處理。
輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管結(jié)石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式,不同術(shù)式價格差異較大,體外沖擊波碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術(shù)費用通常高于二甲醫(yī)院,收費標準與醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生資質(zhì)等因素相關(guān),部分高端私立醫(yī)院費用可能更高。
3、地區(qū)差異一線城市手術(shù)費用普遍高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報銷政策也會影響患者實際支出。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理,或術(shù)后需要延長住院觀察時間,都會增加總體治療費用。
建議術(shù)前詳細咨詢主治醫(yī)生手術(shù)方案及費用明細,部分地區(qū)可通過醫(yī)保報銷部分費用,術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查。