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腎結(jié)石引起的腰疼通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)梗阻、局部炎癥反應(yīng)及肌肉痙攣等因素導(dǎo)致，可通過藥物鎮(zhèn)痛、解除梗阻、抗感染治療及手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣和疼痛。
2. 泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿流受阻，腎盂內(nèi)壓力升高牽拉包膜引發(fā)脹痛?？赡芘c輸尿管狹窄、尿液濃縮等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴排尿困難。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3. 局部炎癥反應(yīng)結(jié)石長期滯留引發(fā)黏膜充血水腫，炎癥介質(zhì)刺激產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。常合并尿頻尿急等尿路感染癥狀。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片控制感染并堿化尿液。
4. 肌肉反射性痙攣疼痛刺激引起腰背部肌肉保護(hù)性收縮，形成放射性酸痛。熱敷可放松肌肉，嚴(yán)重時(shí)可短期使用乙哌立松片等肌松藥。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管結(jié)石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式，不同術(shù)式價(jià)格差異較大，體外沖擊波碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生資質(zhì)等因素相關(guān)，部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能更高。
3、地區(qū)差異一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍高于二三線城市，不同省份醫(yī)保報(bào)銷政策也會(huì)影響患者實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理，或術(shù)后需要延長住院觀察時(shí)間，都會(huì)增加總體治療費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì)，部分地區(qū)可通過醫(yī)保報(bào)銷部分費(fèi)用，術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查。
