健康知道
腎結(jié)石疼痛伴隨小便發(fā)紅可能由結(jié)石移動損傷尿路、尿路感染、高尿酸血癥、遺傳性代謝異常等原因引起，可通過止痛治療、抗感染、藥物排石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、結(jié)石移動損傷結(jié)石在輸尿管移動時劃傷黏膜導(dǎo)致血尿，疼痛常呈絞痛性。建議增加飲水量促進小結(jié)石排出，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染可能引起尿頻尿急和血尿。需進行尿培養(yǎng)檢查，確診后可選用頭孢克肟片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時需解除結(jié)石梗阻。
3、高尿酸血癥尿酸過高易形成尿酸結(jié)石，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。限制高嘌呤飲食，堿化尿液可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，降尿酸藥物包括非布司他片、別嘌醇片等，需監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整用藥。
4、遺傳代謝異常胱氨酸尿癥等遺傳病導(dǎo)致特殊類型結(jié)石，多有家族史。除常規(guī)治療外需長期服用青霉胺片、硫普羅寧片等藥物調(diào)節(jié)代謝，嚴(yán)重時需進行輸尿管鏡碎石術(shù)。
急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管結(jié)石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式，不同術(shù)式價格差異較大，體外沖擊波碎石術(shù)費用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術(shù)費用通常高于二甲醫(yī)院，收費標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生資質(zhì)等因素相關(guān)，部分高端私立醫(yī)院費用可能更高。
3、地區(qū)差異一線城市手術(shù)費用普遍高于二三線城市，不同省份醫(yī)保報銷政策也會影響患者實際支出。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理，或術(shù)后需要延長住院觀察時間，都會增加總體治療費用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生手術(shù)方案及費用明細(xì)，部分地區(qū)可通過醫(yī)保報銷部分費用，術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查。
