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得了尿道結(jié)石怎么治療

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問(wèn)題描述:
得了尿道結(jié)石怎么治療

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿道結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

可能與輸尿管平滑肌痙攣、結(jié)石表面炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。

4、手術(shù)取石

可能與結(jié)石嵌頓、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿中斷、腎絞痛等癥狀??刹捎幂斈蚬茜R鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

其它精選問(wèn)題

推薦 腎結(jié)石碎石后有什么反應(yīng)

腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng),通常與碎石操作、結(jié)石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。

1、血尿

碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液,持續(xù)1-2天可自行緩解,建議增加飲水量幫助沖刷尿道。

2、腰痛

結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

3、排尿不適

碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感,與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。

4、發(fā)熱

體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水,需及時(shí)就醫(yī)排查??赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。

術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。

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