健康知道
腎結(jié)石手術(shù)后一般3-7天可以出院，實(shí)際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常住院3天，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需5-7天，開放手術(shù)恢復(fù)時間可能延長至7天以上。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石恢復(fù)較快，多發(fā)結(jié)石或鹿角形結(jié)石因操作復(fù)雜可能延長住院時間，需密切觀察腎功能變化。
3、恢復(fù)進(jìn)程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢可提前出院，若出現(xiàn)感染或出血等并發(fā)癥需延長觀察期。
4、基礎(chǔ)疾病：合并糖尿病、高血壓等慢性病患者需更嚴(yán)格監(jiān)測，出院前需確保各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定。
出院后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲，發(fā)現(xiàn)腰痛或血尿加重需及時返院。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
