健康知道
結(jié)石可能引起小便赤痛，常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。結(jié)石移動或阻塞尿路時(shí)可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難及血尿等癥狀。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在尿路移動時(shí)可能劃傷黏膜，導(dǎo)致疼痛和血尿。建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞輸尿管可能引起腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛和小便赤痛。需通過超聲檢查明確梗阻程度，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易引發(fā)尿路感染，出現(xiàn)排尿灼熱感和膿尿。可進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、膀胱刺激膀胱結(jié)石直接摩擦膀胱壁可能導(dǎo)致尿痛和血尿?？赏ㄟ^膀胱鏡檢查確診，較小結(jié)石可經(jīng)尿道取出，較大結(jié)石需行膀胱切開取石術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查。可能與碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
