健康知道
腎結(jié)石可通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片、CT尿路造影等檢查確診。
1、尿常規(guī)：檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，初步判斷是否存在結(jié)石或感染。
2、泌尿系統(tǒng)超聲：無創(chuàng)檢查可顯示結(jié)石位置、大小及腎積水程度，適用于孕婦及兒童等特殊人群。
3、腹部X線平片：能發(fā)現(xiàn)含鈣量高的結(jié)石，但對尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石檢出率較低。
4、CT尿路造影：可清晰顯示所有類型結(jié)石的三維結(jié)構(gòu)，是診斷復(fù)雜性結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查前需保持膀胱充盈，避免服用影響檢查結(jié)果的藥物，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查組合。
腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，具體方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結(jié)石，在腰部建立微小通道，配合腎鏡直接碎石取石，需評估腎功能與出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口但需多次治療。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者，通過腹部小切口完成取石，需全身麻醉且恢復(fù)期較長。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
