健康知道
膀胱內(nèi)結(jié)石可通過尿常規(guī)、超聲檢查、X線檢查和膀胱鏡檢查等方式確診，具體方法選擇需結(jié)合患者癥狀和醫(yī)生建議。
1、尿常規(guī)通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物質(zhì)，初步判斷是否存在結(jié)石或尿路感染，適用于早期篩查。
2、超聲檢查無創(chuàng)性檢查可清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，對孕婦和兒童安全性較高。
3、X線檢查可檢出含鈣結(jié)石，但對尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石診斷率較低，常需結(jié)合其他檢查。
4、膀胱鏡檢查直接觀察膀胱內(nèi)結(jié)石形態(tài)和黏膜狀況，適用于復(fù)雜病例或擬行碎石治療前的評估。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)排尿疼痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
