健康知道
腎結(jié)石的主要癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部疼痛：早期表現(xiàn)為腰部隱痛或鈍痛，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)劇烈絞痛，常放射至下腹部或腹股溝。
2、血尿：結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨排尿灼熱感。
3、排尿異常：尿頻尿急常見(jiàn)于結(jié)石刺激膀胱，若結(jié)石阻塞輸尿管可能出現(xiàn)排尿中斷或尿量減少。
4、消化道癥狀：嚴(yán)重疼痛可刺激迷走神經(jīng)引發(fā)反射性惡心嘔吐，部分患者伴有腹脹或腹瀉。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查。可能與碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
