健康知道
輸尿管結(jié)石激光碎石是安全有效的治療方式，適用于結(jié)石體積較大或藥物排石無效的情況。主要優(yōu)勢(shì)有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高、并發(fā)癥少。
1、創(chuàng)傷小激光光纖可通過輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，無須開腹手術(shù)，體表僅需微小切口。
2、恢復(fù)快術(shù)后住院時(shí)間通常為1-2天，多數(shù)患者3-5天可恢復(fù)正?；顒?dòng)，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術(shù)。
3、精準(zhǔn)度高鈥激光可精準(zhǔn)粉碎結(jié)石而不損傷周圍組織，尤其適合輸尿管中下段結(jié)石。
4、并發(fā)癥少相比體外沖擊波碎石，激光碎石更少引起輸尿管黏膜損傷或狹窄等后遺癥。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
