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膀胱結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、調(diào)整生活方式等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、前列腺增生、代謝異常等原因引起。
1、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊?guī)椭攀＿m用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，適用于2厘米以內(nèi)的結(jié)石。治療前后需配合大量飲水，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道置入膀胱鏡，用取石鉗或激光碎石后取出，適用于中等大小結(jié)石。屬于微創(chuàng)操作，術(shù)后需預(yù)防感染。
4、生活方式調(diào)整：每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，需長(zhǎng)期堅(jiān)持預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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