健康知道
腎結石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物解痙、手術取石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石排出。適用于結石直徑小于6毫米的情況，需避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、熱敷鎮(zhèn)痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但禁止用于伴有發(fā)熱的感染情況。
3、藥物解痙可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物解除輸尿管痙攣。藥物適用于中度疼痛，需注意青光眼、前列腺增生患者禁用抗膽堿能藥物。
4、手術取石對于直徑超過10毫米的結石或頑固性疼痛，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。手術適應證包括合并腎積水、反復感染或保守治療無效者。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運動，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
