健康知道
腎結(jié)石3×3毫米多數(shù)情況下無(wú)須治療。結(jié)石體積較小可能通過(guò)自然排石、增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等方式處理。
1、自然排石直徑小于5毫米的腎結(jié)石有較高概率可隨尿液自行排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升以促進(jìn)排泄。
2、增加飲水量大量飲水可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積，每日建議飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
3、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果有助于抑制結(jié)石形成。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)血尿、劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診，可能提示結(jié)石移動(dòng)或繼發(fā)感染。
保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可幫助小結(jié)石排出，若復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大或引發(fā)腎積水需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
