健康知道
腎臟結(jié)石引起的腰脹痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染或代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于沖刷尿路促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于腎上盞時(shí)可采用膝胸臥位，配合跳躍動(dòng)作促進(jìn)移位。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可考慮沖擊波碎石術(shù)?？赡芘c尿鈣過高、尿酸代謝紊亂有關(guān)，常伴隨血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅(jiān)果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí)，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí)，疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域，排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
