腎結石多發(fā)需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制基礎疾病、定期復查泌尿系統(tǒng),避免結石復發(fā)或增大。
1、調整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶,限制鈉鹽和動物蛋白攝入,增加柑橘類水果幫助抑制結石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、疾病管理及時治療甲狀旁腺功能亢進、痛風等代謝性疾病,可能與尿酸鈣代謝異常、尿酸鹽沉積等因素有關,通常表現(xiàn)為反復腰痛、血尿等癥狀。
4、定期監(jiān)測每6-12個月進行泌尿系超聲或CT檢查,結石直徑超過5毫米或伴有腎積水時需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
保持規(guī)律運動促進小結石排出,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī),避免自行服用排石藥物。
輸尿管結石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為患側腰部絞痛并向同側腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結石卡在輸尿管上段時,刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結石移動至輸尿管中段時,疼痛轉移至患側下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結石位于輸尿管下段接近膀胱處時,疼痛放射至會陰部或大陰唇/陰囊區(qū)域,排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。