小孩身上癢一抓起疙瘩可能與蚊蟲叮咬、皮膚干燥、過敏性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān),可通過局部冷敷、保濕護(hù)理、抗過敏藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、蚊蟲叮咬蚊蟲叮咬后釋放的毒素會導(dǎo)致局部瘙癢和紅腫。家長需用肥皂水清洗患處,冷敷緩解腫脹,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。
2、皮膚干燥秋冬季節(jié)或過度清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。建議家長每日給孩子涂抹無香精保濕霜,洗澡水溫不超過38℃,選擇棉質(zhì)透氣衣物。嚴(yán)重時(shí)可短期使用尿素軟膏。
3、過敏性皮炎可能與接觸花粉、塵螨或進(jìn)食致敏食物有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴脫屑。家長需記錄飲食日記,清除過敏原,遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
4、蕁麻疹由感染或免疫異常誘發(fā),風(fēng)團(tuán)樣皮疹時(shí)起時(shí)消。建議家長觀察是否伴有發(fā)熱,避免熱刺激,及時(shí)就醫(yī)排查病因。急性期可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑、潑尼松片或孟魯司特鈉顆粒。
日常避免使用堿性洗浴產(chǎn)品,穿著寬松純棉衣物,若皮疹持續(xù)48小時(shí)不消退或出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時(shí)可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。