新生兒前囟門(mén)頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、局部摩擦刺激、維生素D缺乏、先天性甲狀腺功能減退等原因引起,建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀并就醫(yī)評(píng)估。
1、遺傳因素:父母幼時(shí)頭發(fā)稀疏可能遺傳給新生兒,通常無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需保持頭皮清潔,避免過(guò)度清潔或使用刺激性洗護(hù)用品。
2、局部摩擦:仰臥睡姿或帽子摩擦可能導(dǎo)致囟門(mén)區(qū)域毛發(fā)脫落,家長(zhǎng)需調(diào)整睡姿并選擇柔軟透氣的嬰兒帽,日常避免反復(fù)觸碰該區(qū)域。
3、維生素D缺乏:可能與日照不足或攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為夜間哭鬧、多汗等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,適當(dāng)增加戶(hù)外陽(yáng)光暴露。
4、甲狀腺功能減退:先天性甲減可導(dǎo)致毛發(fā)稀疏、黃疸消退延遲等癥狀,需通過(guò)新生兒篩查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品,若伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或異常體征應(yīng)及時(shí)就診兒科。
禿發(fā)性毛囊炎可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類(lèi)外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類(lèi)藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對(duì)于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時(shí)可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。