輸尿管結(jié)石可以通過彩超檢查,彩超是診斷輸尿管結(jié)石的常用方法之一,其他檢查方法還包括尿常規(guī)、CT尿路造影、靜脈腎盂造影等。
1、彩超檢查彩超可以顯示輸尿管結(jié)石的位置、大小及是否伴有腎積水,具有無創(chuàng)、便捷、可重復(fù)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn),適用于孕婦及對(duì)造影劑過敏的患者。
2、尿常規(guī)檢查尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血尿、膿尿等異常表現(xiàn),有助于判斷是否存在尿路感染,但不能直接顯示結(jié)石的具體情況。
3、CT尿路造影CT尿路造影能清晰顯示結(jié)石的位置、大小及輸尿管梗阻程度,是診斷輸尿管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),但檢查費(fèi)用較高且存在輻射。
4、靜脈腎盂造影靜脈腎盂造影可觀察腎臟排泄功能及尿路通暢情況,有助于判斷結(jié)石對(duì)腎功能的影響,但檢查過程較復(fù)雜且可能引起過敏反應(yīng)。
確診輸尿管結(jié)石后應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀選擇合適的治療方案,日常需多飲水、限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。