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尿結(jié)石疼痛的時(shí)候怎么辦

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問題描述:
尿結(jié)石疼痛的時(shí)候怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式治療。尿結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、熱敷緩解

在腰部或下腹部用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。

3、藥物鎮(zhèn)痛

雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。疼痛劇烈可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀,需警惕輸尿管完全梗阻。

4、體外碎石

直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。該治療通過聚焦聲波粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應(yīng)。

疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出。

其它精選問題

推薦 輸尿管結(jié)石會(huì)引起哪個(gè)部位疼痛

輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。

1. 腰部疼痛

結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。

2. 下腹疼痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。

3. 會(huì)陰部疼痛

結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。

4. 伴隨癥狀

疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。

建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

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