健康知道
尿路結(jié)石的表現(xiàn)主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引發(fā)排尿時(shí)劇烈疼痛，疼痛常呈刀割樣并向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象。
2、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常為全程無(wú)痛性血尿，活動(dòng)后血尿癥狀可能加重。
3、尿頻尿急膀胱結(jié)石或輸尿管下端結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)，引起排尿次數(shù)增多且急迫，但每次尿量較少，可能伴有排尿不盡感。
4、腰部脹痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向下腹部及腹股溝區(qū)放射，常伴惡心嘔吐。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
