膝蓋上樓疼痛走路沒事可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇、關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限等癥狀。
1、髕骨軟化癥:髕骨軟骨磨損導(dǎo)致上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛,可能與長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度使用、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、半月板損傷:半月板撕裂或退變?cè)谙リP(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生疼痛,常由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)樓梯負(fù)重時(shí)疼痛,與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素相關(guān)。建議控制體重,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
4、滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛加重,可能由感染或勞損引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,需限制活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山或負(fù)重活動(dòng),適量進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)建議盡早就醫(yī)完善核磁共振檢查。
骨折愈合過程通常分為血腫形成期、纖維性骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四個(gè)階段。
1、血腫形成期:骨折后局部血管破裂形成血腫,血腫內(nèi)富含炎性細(xì)胞和生長(zhǎng)因子,為后續(xù)修復(fù)奠定基礎(chǔ)。
2、纖維性骨痂期:血腫機(jī)化后形成纖維結(jié)締組織,連接骨折斷端,此時(shí)X線可見模糊梭形陰影。
3、骨性骨痂期:纖維軟骨逐漸被編織骨替代,骨折端初步連接,臨床檢查可見穩(wěn)定性增強(qiáng)。
4、重塑期:骨痂通過破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的作用改建為板層骨,恢復(fù)原有生物力學(xué)特性。
骨折愈合期間需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免患肢過早負(fù)重,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。