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走路久了膝蓋疼是怎么回事

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #膝蓋 #膝蓋疼

走路久了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷等因素有關(guān)。可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

長時間行走或站立可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶過度疲勞。表現(xiàn)為膝蓋前方鈍痛，休息后減輕。建議減少持續(xù)負(fù)重活動，局部熱敷配合按摩緩解。若疼痛持續(xù)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型癥狀為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時膝蓋咔噠響?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片。體重超標(biāo)者需減重降低關(guān)節(jié)壓力。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，多伴隨膝蓋腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷并服用塞來昔布膠囊消炎，慢性期可進(jìn)行超短波理療。避免爬山爬樓梯等加重關(guān)節(jié)摩擦的活動。

4、半月板損傷

運動扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋間隙壓痛、下蹲困難。輕度損傷可用支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

5、韌帶拉傷

突然轉(zhuǎn)向或跌倒易造成交叉韌帶損傷，常見膝蓋不穩(wěn)定感。急性期需冷敷加壓包扎，口服依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)選擇緩沖性好的運動鞋，避免水泥地長時間行走。肥胖人群建議通過游泳等非負(fù)重運動減重。補鈣和維生素D有助于維持骨骼健康，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，通過核磁共振明確損傷程度。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢查，早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

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