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膝蓋彎曲時(shí)有響聲是什么原因引起的

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膝蓋彎曲時(shí)有響聲是什么原因引起的

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

膝蓋彎曲時(shí)有響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起,通??赏ㄟ^休息理療、藥物緩解或手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、生理性彈響:

關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導(dǎo)致無痛性彈響,無須特殊治療,日常避免久蹲久跪,適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、半月板損傷:

可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、退行性變有關(guān),表現(xiàn)為彈響伴關(guān)節(jié)交鎖或疼痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦音,常伴隨晨僵和活動(dòng)受限,需聯(lián)合雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、韌帶松弛:

先天性結(jié)締組織異?;蛲鈧箜g帶修復(fù)不全引發(fā)彈響,建議通過股四頭肌力量訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)。

日常注意控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓等重復(fù)性動(dòng)作,若彈響持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就診骨科。

其它精選問題

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腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長時(shí)間站立、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、跟腱炎

跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)損傷、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹疼痛。建議休息并冰敷,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為行走時(shí)刺痛感。建議使用足弓支撐鞋墊,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物。

4、滑囊炎

滑囊炎可能與局部摩擦、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腳跟后方紅腫熱痛。建議避免擠壓患處,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。

日??蛇x擇軟底鞋,避免長時(shí)間行走,適當(dāng)進(jìn)行足部拉伸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

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