腎臟隱痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎囊腫、腎炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1. 泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部隱痛伴尿頻尿急,可通過尿常規(guī)確診,治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林。
2. 腎結(jié)石結(jié)石移動刺激腎盂引發(fā)隱痛,可能伴隨血尿,B超可明確診斷,藥物排石可用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉,較大結(jié)石需體外碎石。
3. 腎囊腫囊腫增大壓迫腎實(shí)質(zhì)產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可發(fā)現(xiàn),小于5厘米可觀察,較大囊腫需穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
4. 腎炎免疫因素導(dǎo)致腎臟炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為隱痛伴蛋白尿,需腎穿刺確診,治療用激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、降壓藥如纈沙坦。
建議出現(xiàn)持續(xù)腎臟隱痛時及時就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動,保持每日2000毫升飲水量,限制高鹽高蛋白飲食。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時,常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。